前不久，长宁援摩洛哥医疗队队员通过内倒转的手法，将摩洛哥拉西迪亚的一位难产孕妇危险而少见的胎位横位顺利转为臀位，并分娩成功。

每年的盛夏时节，长宁援摩洛哥医疗队所在的默罕·阿里·谢里夫大区医院妇产科，通常都会迎来全年日均分娩量的最高峰。

这天上午8点50分，正在驻地宿舍的长宁援摩洛哥医疗队队员、上海市同仁医院妇产科主治医师顾卓荣，突然接到了产科急诊护士的电话，告知她有一位转诊的病人胎位不正，怀疑是横位，宫口已经开全了，请速来处理。

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急步离开了驻地宿舍，小跑着来到医院后，顾卓荣看到一位产妇正躺在检查床上不断呻吟。她拿起超声探头检查后发现，胎儿整个身体横躺在宫腔内，这是1例危险而少见的横位。

顾卓荣介绍，在正常妊娠待产时，胎儿身体长轴的方向通常是和母亲的长轴方向平行的，呈现为头位或者臀位，但如果宝宝长轴与母体长轴相垂直，医学上称之为横位，其发生率只有%，是对母胎最不利的胎位。这种胎位的足月活婴基本上是无法自然娩出的，如不及时处理容易造成子宫破裂、脐带脱垂，危及母胎生命，所以一般都首选剖宫产的方式来分娩新生儿，仅有极少数特定的病例，经验丰富的产科医生可以运用内倒转手法技术使胎儿以臀位自然娩出。

“在拉西迪亚地区，许多孕妇出于家庭经济条件和今后将继续生育的综合考虑，大多会坚持选择自然分娩，而对剖宫产有相当的顾虑。”于是，顾卓荣在给这位产妇进行检查时格外仔细地评估了她的情况：胎儿体重在6斤左右，软产道相对宽敞，对于臀位阴道顺产是一个有利的条件，“如果运用内倒转的手法，很有可能使孕妇获得自然分娩的机会。”

于是，顾卓荣马上进行了人工破膜，流出来的羊水很清澈，表明胎儿在宫内没有出现缺氧窒息的情况，这让她心里更有了底气。接着，她将右手伸入到宫腔内去探摸胎儿的双脚，沉着冷静地用手感去探寻和辨认，很快牢牢抓住了胎儿的两个小脚丫，并轻柔地将其向下牵引到阴道内，将胎儿的横位成功转为臀位。

“摩洛哥产妇的产道通常都较我们国人宽敞，臀位的胎儿也有较大的概率可以经产道自然分娩。”接着，配合产妇的屏气和用力，顾卓荣通过旋转胎儿肢体的方式，顺势牵拉出其双臂，成功地娩出了宝宝的小脑袋。

经过抚触刺激后，初降人间的宝宝发出了一声响亮的啼哭，顾卓荣悬着的心终于彻底放下来了。而此时，刚刚脱离危险的孕妇也激动地抓住她的手，一边用阿拉伯语说着谢谢，一边不停地亲吻顾卓荣的手背。

做完这台手术，已是上午10点半了。此时，产科急诊室门外的候诊椅上已经坐等了十来个孕妇。顾不上休息，顾卓荣立即投入到了后续病人的诊疗之中。

编辑：吴泽斌

责任编辑：王蔚